Un reciente estudio en el que participa la Universidad Francisco de Vitoria (UFV) revela cómo la composición del microbioma intestinal influye en el desarrollo y tratamiento del cáncer colorrectal, diferenciando significativamente entre los tumores del lado derecho y del lado izquierdo del colon.
El cáncer colorrectal (CRC) es una de las principales causas de muerte por cáncer a nivel mundial, con diferencias notables en la incidencia, morfología y respuesta al tratamiento entre los tumores del lado derecho y del lado izquierdo del colon.
Existen diferencias entre los tumores izquierdo y derecho del colon (Canva.com).
Un estudio reciente publicado en la revista científica Critical Reviews in Oncology investiga la relación entre el microbioma intestinal y estas diferencias, arrojando luz sobre cómo la ubicación anatómica del tumor puede influir en su comportamiento y en la eficacia de las terapias.
Composición del microbioma y su relación con el cáncer colorrectal
La microbiota intestinal juega un papel crucial en la salud y la enfermedad del colon. Según el estudio, la composición del microbioma varía según la ubicación anatómica del tumor, con diferencias significativas entre los tumores del lado derecho e izquierdo.
En el lado derecho, se observa una mayor abundancia de bacterias como Bacteroides fragilis y Escherichia coli, que forman biofilms invasivos y están asociadas con la biosíntesis de peptidoglicanos y proteínas citoesqueléticas. En contraste, en los tumores del lado izquierdo del colon, se observa una alta representación del Phylum Proteobacteria.
Es esencial considerar que la ubicación anatómica del tumor influye significativamente en la composición del microbioma y su relación con el cáncer colorrectal.
El estudio también describe una correlación entre ciertas bacterias y mutaciones tumorales, sugiriendo que “el perfil del microbioma podría ser predictivo de los mecanismos moleculares de la tumorigénesis”, según Noemi García Romero, investigadora UFV.
El cáncer de colon tiene un comportamiento diferente en el lado izquierdo y derecho del colon.
Microbioma oral como biomarcador en el diagnóstico del cáncer colorrectal
La disbiosis del microbioma oral se ha identificado como un biomarcador no invasivo para la detección del cáncer colorrectal.
Fusobacterium nucleatum, una bacteria predominante en la cavidad oral se ha encontrado en pacientes con CRC asociada a los tumores y se ha vinculado con la resistencia a la quimioterapia. La presencia de Fusobacterium nucleatum promueve la resistencia al 5-fluorouracilo (5-FU) y oxiplatino, dos medicamentos comunes en el tratamiento del CRC. Su mecanismo de acción está relacionado con la activación de la autofagia y la inhibición de la apoptosis, dificultando así la efectividad del tratamiento, especialmente en tumores del lado derecho.
Impacto del microbioma en la respuesta a la inmunoterapia
El estudio destaca que la composición del microbioma puede influir en la eficacia de la inmunoterapia en pacientes con CRC.
“Los tumores del lado derecho, caracterizados por una mayor infiltración de linfocitos T, muestran una mejor respuesta a terapias inhibidoras de puntos de control inmunológicos como CTLA-4 y PD-1”, explica Jesús Rodríguez Pascual, jefe de Servicio del Instituto Oncológico de la Fundación Vithas.
Papel del butirato y la modulación de la inflamación intestinal
El butirato, producido por bacterias intestinales, juega un papel crucial en la modulación de la inflamación y proliferación en el epitelio intestinal.
Según los expertos, “la presencia de bacterias productoras de butirato se ha relacionado con una mejor homeostasis intestinal y una respuesta positiva a la quimioterapia”, señala el estudio. “Dietas ricas en fibra y proteínas vegetales, que fomentan la producción de butirato, podrían mejorar la composición del microbioma y la eficacia del tratamiento contra el CRC”, añade Noemí García Romero.
Importancia de la composición del microbioma en el tratamiento del cáncer colorrectal
El estudio subraya la importancia de considerar la composición del microbioma y la ubicación anatómica del tumor en el tratamiento del cáncer colorrectal.
Futuras investigaciones podrían centrarse en desarrollar biomarcadores basados en el microbioma y en comprender mejor cómo las diferencias en la composición bacteriana pueden influir en la progresión del cáncer y la respuesta a las terapias, señalan Olga Zafra y Cruz Santos, investigadores de la Facultad de Ciencias Experimentales UFV.
Además, las recomendaciones dietéticas que incluyan un mayor consumo de fibra y proteínas vegetales podrían mejorar significativamente el microbiota intestinal y la eficacia de los tratamientos contra el cáncer colorrectal.
